6月26日，成功实施血管化髂骨瓣游离移植下颌骨重建术的杨女士康复出院，她面带笑容、如释重负。该技术是文山州人民医院首例，也是文山州的首例，标志着州人民医院口腔颌面整形外科在口腔颌面部硬组织缺损精准修复、重建方面达到省内领先水平。

3年前，杨女士在当地医院检查发现，口腔里长了个“囊肿”，先后接受过开窗、刮治等多次手术治疗，“囊肿”貌似消沉下去了，但好景不长，今年复查又长出来了。来到文山州人民医院口腔颌面整形外科检查时，杨女士的脸已经不对称，右边脸要稍微大一些，从外面摸就能明显感觉到肿物的存在。

“这个肿物长在右边下颌骨里，随着它的生长，不仅‘吃’掉了部分骨头，还把右下颌骨往外顶，直径5cm大小。”口腔颌面整形外科主任杨聪结合病检结果和相关检查资料，诊断杨女士为右下颌“成釉细胞瘤”。杨聪介绍，成釉细胞瘤是最常见的颌骨牙源性肿瘤，介于良性与恶性之间的一种临界肿瘤，可造成面部畸形。手术治疗常可致颌骨缺损，需同时行修复重建以恢复患者颌骨外形及功能。采用何种方法重建下颌骨缺损，直接关系到患者今后的生活质量，下颌骨修复得越精准，患者颌面部外形和功能恢复得越好。

血管化髂骨瓣在修复下颌骨缺损的方面拥有得天独厚的优势，主要因为髂骨瓣可以恢复足够的骨高度，便于术后种植修复，早期恢复口腔功能，同时髂骨与下颌角部结构生理性相似，术后对于患者面型恢复效果较好。但相对于血管化腓骨瓣其制备难度极大，涉及的重要器官较多，如操作不当术后常引起较为严重的并发症，对术者的应用解剖，手术及显微外科水平均要求极高。

在北京大学口腔医院张杰教授的指导下，文山州人民医院改变以往截取患者腓骨肌皮瓣移植到下颌骨缺损部位的手术方式，成功开展血管化髂骨瓣游离移植下颌骨重建术。目前，杨女士恢复良好，移植的髂骨筋膜瓣已经黏膜化，待移植骨与原有骨组织融合和愈合后即可行种植牙修复，也就能恢复正常咀嚼功能。