今年4月,文山州人民医院引进奥林巴斯190电子纤维喉镜,在省内率先开展电子纤维喉镜窄带成像技术(简称NBI),实现了我省窄带成像技术在该领域零的突破。截止目前,州医院耳鼻咽喉头颈外科应用该技术对147名口、咽喉疾病患者进行了筛查,阳性率达8%,对实现肿瘤早期发现、早期治疗,迈出了重要一步。
奥林巴斯190电子纤维喉镜
NBI是一种新兴的内镜技术,代表了目前内镜领域里最尖端的技术。它是利用滤光器过滤掉内镜光源所发出的红蓝绿光波中的宽带光谱,仅留下窄带光谱用于诊断各种黏膜疾病,不仅可以发现微小及浅表的癌前病变,而且能够鉴别诊断肿瘤性和非肿瘤性病变,具有方便实用的临床价值。该项技术的应用和普及能够提高口、咽喉黏膜恶性肿瘤的早期诊断率,为进一步开展高危人群的普查提供有效手段和科学依据。
医生在为患者进行喉镜操作(普通白光模式)
医生在为患者进行喉镜操作(NBI模式)
窄带成像技术的应用,为“三级”防癌标准的实施和普及,做好前期准备工作。
电子鼻咽喉镜报告单(1)
电子鼻咽喉镜报告单(2)
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典型病例分析
病例1:喉镜下白光与NBI对比,NBI模式下可见Vb型蛇形血管,取活检(声门型喉癌,病理支持)
病例2:喉镜下白光与NBI对比,NBI模式下可见Va形态不规则棕色大斑点,取活检(舌根癌,病理支持)
病例3:喉镜下白光与NBI对比,NBI模式下为I型IPCL形态不可见,斜型和树枝样血管走形清晰,手术后病检(左侧声带囊肿,病理支持)
病例4:喉镜下白光病变不明显与NBI对比,NBI模式下可见Vb型蛇形血管,取活检(鼻咽癌,病理支持)
病例5:喉镜下白光与NBI对比,NBI模式下鼻咽部新生物呈鱼鳞状、叠瓦状表现,取活检(鼻咽部淋巴组织增生,病理支持)