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结石的水化疗法!预防结石,你得这样喝水

结石的形成与水质关系不大,但与饮水量有很大的关系。通过大量的临床研究表明,多喝水的确可以有助于减少结石的发生率,对于结石患者而言,可以明显的降低结石的复发率。

多喝水这件事听起来非常简单,但对于结石防治来说也是个“技术活”。所以,今天我们就来和大家讨论一下,如何饮水才能达到有效预防结石形成的效果呢?

在临床上,大量饮水有一个专业术语,叫做“水化疗法”,来自英文Hydration。它的目的有两个:一是稀释尿液,不让结石晶体析出。二是通过多喝水,把尿路中形成的小结晶冲出体外。那喝多少为准呢?这个主要是要看患者的排尿量。比如天气炎热或者是重体力劳动者,身体摄入的大部分水分是通过出汗排出体外,那此时如果只看患者的饮水量对于结石的防治来说,是有些片面的。所以,水化疗法是否有效,判定标准有两个:第一,是每日的排尿量不少于2000ml。为此,每日的饮水量至少要达到2500ml以上;还有一个,就是让尿比重达到1.020以下,但这个方法听起来有效复杂。

对于结石患者来说,有些术语比较难理解,所以我们推荐另外一个简便而实用的方法,就是观察尿量的颜色,让尿液始终保持淡而清亮。此外,饮水量与结石的成分也有一定的关系。如果是普通含钙结石,可以参照以上标准,但对于一些特殊的结石成分,比如胱氨酸结石患者,那他的饮水量就要大得多,每天需要3500-4000ml,要让尿比重尽量接近1.010;对于尿酸结石患者,他的饮水量是介于含钙结石和胱氨酸结石之间,在常态下,每日的饮水量不少于3000ml。

这里,大家需要注意的是,这个饮水量是包含了我们日常饮食中所有的水分,比如我们吃的蔬菜、主食,还有喝的汤中都含有水分。所以,这个饮水量并不只是单纯喝水的总量,而应该包括了我们日常饮食中所有水分的摄入总量。另外,这个饮水的时间以傍晚为最佳,大约是晚上7点钟左右。实验表明,在这个时间段前后尿钙的排泄量为最大,且人体在深夜到凌晨阶段尿钙的过饱和度为最高,容易析出结晶。所以,对于结石患者来说,我们建议他在睡前再饮一杯水,可以降低尿液中成石成分的过饱和度,防止结晶析出。

总之,让患者多喝水,还是比较有效的方法。临床调查表明,大量饮水可以让至少一半的结石患者控制复发,这也叫做“结石就诊效应”,即Stone Clinic Effect。可见,他的作用在结石防治上是第一位的。

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