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浅谈住院患者沟通四阶段
来源: 皮肤科  发布时间:2014年10月11日 10:11:28  阅读:3772
    

浅谈住院患者沟通四阶段

 

简洁明了的沟通,往往事半功倍,在预防医疗纠纷方面,沟通顺畅比起盲目签一堆同意书来说要有效得多。当然,签署书面形式的同意书是保证双方利益和规范双方责任的必要程序。

一般的住院患者在院治疗期间分为四个阶段,即入院、检查完备阶段、治疗效果评估阶段和出院,每个阶段有各自沟通的重点,抓住了沟通的重点,患者和家属就比较容易接受了。

1、入院时:这时的患者一般都比较紧张,其原因是患者对疾病还不了解,迫切想知道病症发生的原因,检查后往往会急切地询问医生“我到底得了什么病了?要多长时间能治疗好”之类的问题。这时候沟通的重点,主要是让患者和家属及时地了解发病原因、可能的病状,诊断不明时需要补充的检查,及疾病转移和发展的情况。

2、入院第二、第三天,各项检查结果基本结束,这时一定要及时告知患者或家属检查的结果和目前诊断治疗情况,不要等患者亲自来询问时才告知。这个阶段很容易出现告知不及时、不清楚而引起医疗纠纷。本阶段的沟通重点是要明确告知诊断,无法明确的则告知患者下一步的检查及治疗方案,决不能模糊或敷衍了事。必须要有一个清晰思路告知患者,有条件治疗,就继续治疗观察,没条件治疗,如患者愿意,经科主任同意后,则需尽快转到上级医院,一分钟也不能耽搁。

3、入院第五至第七天这个阶段,是对治疗效果评估告知阶段,治疗效果不佳的患者,往往心情极为迫切烦躁,大多数患者会询问医生“为什么治疗没有达到预期效果”。这时如果沟通不到位,患者心理上往往会觉得所花费的钱不值,由此产生抵触情绪,继而引发医疗纠纷。本阶段的沟通,应及时告知患者及家属治疗效果不佳的原因。这个时候如果仅靠一个年轻的医生来应对,也许会有些吃力,必须依靠上级医生、科主任、科室间会诊和上级医院会诊等手段,及时给病人解惑,争取最佳的治疗方案。

4、出院时,虽然患者的病情好转或治愈,但有些疾病需要继续服药,有后遗症者还要进行功能锻炼等,这时就需要医务人员回访,应向病人及家属做详细说明。病情有可能复发者,还要叮嘱避免诱发因素,密切注意其复发的征兆,如发现可疑情况需及早就诊,以免延误治疗的最佳时期,借此增强患者战胜疾病的信心。

通常情况下,做好以上四个阶段沟通,能基本解决常见的沟通问题。在特殊病情的变化下,必须随时转换沟通技巧,抓住患者想要知道的问题重点,为患者详细解答心中的疑惑。做好了医患之间的沟通,相信绝大多数的患者都不会提出无理取闹的要求。